Verzekeraars traineren zorgoverleg'

De zorgverzekeraars vertragen de onderhandelingen over een nieuw financieringsstelsel in de zorg. Dat meldt het Financiëele Dagblad op basis van bronnen rond het overleg. De verzekeraars zouden terugschrikken voor de financiële risico's die de plannen van minister Schippers met zich mee brengen.

‘Verzekeraars traineren zorgoverleg'

De zorgverzekeraars vertragen de onderhandelingen over een nieuw financieringsstelsel in de zorg. Dat meldt het Financiëele Dagblad op basis van bronnen rond het overleg. De verzekeraars zouden terugschrikken voor de financiële risico's die de plannen van minister Schippers met zich mee brengen.

Groeiplafond

Minister Schippers wil volgend jaar twee belangrijke stappen zetten. Het systeem van vaste budgetten moet als het aan Schippers ligt grotendeels plaats maken voor prestatiebekostiging oftewel betaling per behandeling. Om een kostenexplosie voor te zijn, verbindt de minister hier wel een budgetplafond aan. De totale ziekenhuisomzet mag met niet meer dan 2,5 procent groeien. Schippers wil de zorgverzekeraars mede verantwoordelijk maken voor dit groeiplafond.

In de knel

In het FD laat directievoorzitter Roelof Konterman van Achmea weten dat de verzekeraars zich op hoofdlijnen kunnen vinden in Schippers' plannen. "Maar dat de we de tijd willen nemen, klopt wel", aldus Konterman. "Nu wordt er gepoogd om deze maatregel met stoom en kokend water in te voeren. Daar krijgen we straks spijt van." Konterman denkt dat verzekeraars in de knel kunnen komen wanneer ze zowel aan hun zorgplicht moeten voldoen als het groeiplafond moeten bewaken. "Wat gebeurt er als patiënten niet 2,5 procent groei vragen, maar 4 procent? Moeten wij dan weer wachtlijsten invoeren?"

Premie omhoog

Konterman voorziet ook consequenties voor de premies. Als zorgverzekeraars meer risico gaan lopen, zal De Nederlandsche Bank (DNB) de solvabiliteitseisen mogelijk opschroeven. Om hun vermogenspositie te versterken, zullen de verzekeraars volgens Konterman gedwongen zijn de premies flink te verhogen. Kleine verzekeraars als ONVZ en Salland hebben weer andere zorgen. Zij zijn ongelukkig met het voornemen van Schippers om het systeem van risicoverevening aan te pakken.

Eisen

Ook andere partijen hebben moeite met de plannen van Schippers. Hoewel de Orde van Medisch Specialisten heeft ingestemd, hebben verschillende artsenverenigingen zich kritisch uitgelaten. Ook de NVZ vereniging van ziekenhuizen wil  eerste enkele duidelijke eisen ingewilligd zien, voordat ze definitief akkoord gaat met het nieuwe financieringssysteem. Een van de eisen van de NVZ is dat verzekeraar meer financiële verantwoordelijkheid gaan dragen.