Uw gegevens
|
| Voorletters: |
|
(hoofdletters met punten M.M.) |
| Tussenvoegsel: |
|
|
| Achternaam: |
|
|
| Geslacht: |
|
man vrouw |
|
|
| Adres: straat en Nr |
|
|
| Postcode: |
|
svp opmaak: 1234 AA |
| Woonplaats: |
|
|
| Uw Emailadres: |
|
|
| Uw telefoonnummer: |
|
|
| Wat is uw arbeidssituatie: |
|
|
| Uw geboortedatum: |
|
|
| Uw werkgever: |
|
|
Vestigingsplaats van uw werkgever
(waar u feitelijk werkt): |
|
|
| Welke CAO is op u van toepassing: |
|
|
| Bent u lid van de Ondernemingsraad: |
|
|
| Vanaf wanneer wil u lid worden: |
|
|
Contributieregeling:
De hoogte van de contributie is voor
- Actieve leden Euro 14,25 per maand = Euro 171,- per jaar
- partner ledenEuro 10,00 per maand = Euro 120,- per jaar
- postactieven Euro 25,00.(eenmaal per jaar te voldoen)
- Student basisopleiding Euro 7,00 per maand = Euro 84,- per jaar
- Jongeren onder de 21 jaar Euro 7,00 per maand = Euro 84,- per jaar
- Medewerkers met een werkverband van minder dan 50% Euro 7,00 per maand = Euro 84,- per jaar.
|
| Betaalwijze contributie: |
|
|
| Periode: |
|
|
| Uw bankrekeningnummer: |
|
|
| Indien bekend vult u hier het lidmaatschapsnummer in van degene die u heeft gevraagd heeft om lid te worden: |
|
|
| Gaat u akkoord met bovenstaande voorwaarden: |
|
Ja, ik ga akkoord |
Nee, ik ga niet
akkoord |